En mars 2019, la princesse Zahra Aga Khan et le Premier ministre tanzanien, l’Honorable Kassim Majaliwa, ont inauguré la fin de la deuxième phase d’agrandissement de l’Hôpital Aga Khan de Dar es Salaam, un projet d'une valeur de 79,8 millions de dollars (183 milliards de shillings tanzaniens) qui permettra à l’institution d’accueillir plus d'un million de patients par an. Ce projet a été financé par l'intermédiaire d’un prêt de 53,5 millions de dollars (134 milliards de shillings tanzaniens) de l’Agence Française de Développement (AFD) et d’une subvention de 26,3 millions de dollars (58 milliards de shillings tanzaniens) du Réseau Aga Khan de développement (AKDN). Dans cette entrevue menée pour le site internet de l’AKDN, Mtanya Matuja, chargé de projets pour l’AFD en Tanzanie, explique pourquoi l’Agence travaille en partenariat avec l’AKDN et pourquoi elle a vu en cet hôpital un projet extrêmement important à soutenir.

1. Quel regard porte l’AFD sur son partenariat avec l’AKDN ?

Le groupe AFD entretient des relations avec l’AKDN depuis plus de 15 ans, et ce dans de nombreux secteurs tels que la culture, l’environnement, l’éducation, les infrastructures, les services financiers, le tourisme, la sécurité alimentaire et la santé. Par exemple, étant une institution bilatérale française de développement, l’AFD a été l’un des acteurs clés de la signature de l’accord de partenariat entre la République française et le Réseau Aga Khan de développement en 2008. Nous avons par ailleurs célébré les 10 ans de ce partenariat l’année dernière. La force de cette relation repose sur un dénominateur commun : un véritable désir d'investir dans l’élévation sociale et l’amélioration de la vie des personnes du monde entier.

2. Quelles sont les raisons qui ont poussé l’AFD à investir en Afrique, et notamment en Tanzanie, et à s’associer au Service de santé Aga Khan, Tanzanie ?

Ce partenariat en Tanzanie est la suite logique de l'implication de l’AFD dans le financement de la stratégie globale de santé de l’AKDN. Il a été signé afin de trouver des réponses aux maladies non transmissibles dans les pays en développement et s’inscrit également dans le cadre stratégique sanitaire du Réseau en Afrique de l’Est. En particulier dans cette région et dans le secteur de la santé, l’AFD a accordé 108 millions de dollars en prêts concessionnels au Réseau Aga Khan de développement, en plus d'une subvention de 250 000 euros. Les projets réalisés grâce à ces financements comprennent :

• Un nouveau Centre de cardiologie et de cancérologie au Centre hospitalier universitaire Aga Khan de Nairobi.
• Le prolongement des services de santé des Hôpitaux Aga Khan de Kisumu et Mombasa grâce à la création d'un réseau de dispensaires.
• L’agrandissement récemment inauguré de l’Hôpital Aga Khan de Dar es Salaam, dont la capacité d’accueil est passée de 74 lits à 170 lits, et un renforcement de l’empreinte nationale du Service de Santé Aga Khan, Tanzanie (AKHS,T) par l'intermédiaire de 24 nouveaux dispensaires.
• La création d'un programme de soins palliatifs dans les quatre Hôpitaux Aga Khan du Kenya et de Tanzanie.

Le secteur de la santé tanzanien est confronté à d'importants enjeux : l’espérance de vie à la naissance est d’à peine 59 ans et le déficit de ressources humaines est estimé à 40 %. Le pays connaît une transition épidémiologique avec une augmentation significative de maladies non transmissibles telles que le diabète, le cancer et les maladies cardiaques, notamment dans les zones urbaines. Le nombre de décès causés par ces maladies devrait doubler d’ici 2030. Malgré les efforts déployés par le gouvernement tanzanien, le système de santé publique peine à répondre à la demande croissante de services de santé, que ce soit en termes de quantité ou en termes de qualité. L’AFD a donc pour objectif d’aider le gouvernement à mettre en œuvre ses projets prioritaires, qui sont définis dans le nouveau plan quinquennal de développement, dans les secteurs prioritaires de l’approvisionnement en eau et de l’assainissement, de l’énergie, du transport et de la santé. Le secteur privé doit être partie prenante de cette entreprise, car il joue un important rôle pour répondre aux défis liés à la réduction de la pauvreté et au développement durable.

3. Quelle place l’AFD donne-t-elle à l’Hôpital Aga Khan de Dar es Salaam en termes de service à la population ?

L'inauguration de l’agrandissement de l’Hôpital Aga Khan de Dar es Salaam témoigne de la constance du partenariat entre le gouvernement tanzanien, l’AFD et l’AKDN en faveur de l’amélioration de la qualité, de la cohérence et de l’égalité de la prestation de soins de santé dans le pays. Ce projet devrait positionner l’établissement comme premier système de santé privé, à but non lucratif, intégré et d’enseignement du pays. La mise en place des dispensaires à travers la Tanzanie permettra à la population de tout le pays d’accéder à des soins abordables et de qualité près de chez eux et offrira un continuum de soins avec l’aide de l’Hôpital Aga Khan. Nous pouvons déjà observer l’impact de cette initiative grâce aux 17 premiers dispensaires déjà actifs à travers 11 régions tanzaniennes.