مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في جنوب آسيا

يعتبر "دار جانباي للولادة"، وهو مستشفى للولادة يضم 42 سريرًا، أول منشأة تابعة لمؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان (AKHS,P)، وقد تم افتتاحه في كراتشي عام 1924. وبينما لا تزال المؤسسة تركز على صحة الأمهات والأطفال، إلا أنها تقدم حاليًا مجموعة واسعة من الخدمات الطبية تشمل الرعاية الصحية الأولية والتشخيص والعلاج. تصل خدماتها إلى أكثر من 800,000 شخص في المناطق الريفية والحضرية في السند والبنجاب وغيلغيت بالتستان وشيترال. بصفتها واحدة من أكبر أنظمة الرعاية الصحية الخاصة غير الهادفة للربح في باكستان، تسعى مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان إلى دعم جهود الحكومة في توفير الرعاية الصحية، مع التركيز بشكل خاص على صحة الأمهات والأطفال والرعاية الصحية الأولية.

التمويل

تستمد مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان (AKHS,P) مواردها المالية من مصادر متعددة. ونظرًا لأهمية رسوم المستفيدين في تمويل أنظمة الرعاية الاجتماعية التي تسعى إلى تحقيق الاستدامة الذاتية، يتم تحديد هذه الرسوم بشكلٍ مُنتظم حتى بالنسبة للخدمات المدعومة بشكل كبير.

في المقابل، تُجري شبكة الآغا خان للتنمية (AKDN) اختبارات على مجموعة متنوعة من أدوات التمويل، مثل التأمين الصحي الصغير واستخدام القسائم، بهدف حماية ذوي الدخل المحدود والتقليل من الاعتماد على رسوم المستفيدين. ويساهم هذا النهج في توسيع نطاق الوصول إلى الخدمات التي تقدمها مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان.

عند تتحول المرافق إلى كيانات مكتفية ذاتيًا، تستخدم مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان (AKHS,P) أي فوائض تشغيلية تحققها لتمويل برامج أُخرى، ولتقديم الدعم للخدمات المقدمة لذوي الدخل المحدود.

تُعالج مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان المشاكل الصحية التي تواجه المجتمعات المحلية المعينة في باكستان. ولتحقيق ذلك بشكل أكثر فعالية، يقوم نظام الرعاية الصحية التابع لها على اللامركزية، وتتفاوت الخدمات التي تقدمها وفقًا لاحتياجات المناطق الخمسة التي تعمل بها في كراتشي والسند والبنجاب وغلغيت-بلتستان وشيترال.

تُولي مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان اهتمامًا بالغًا بإيصال خدمات الرعاية الصحية الأولية إلى سكان المناطق النائية، خاصةً الفئات الأكثر عرضة للخطر مثل الأمهات والأطفال الصغار، وذلك في إطار عملها في المناطق الريفية الباكستانية. كما تُولي المؤسسة أهمية كبيرة لتوفير خدمات التشخيص الكافية والرعاية العلاجية وخدمات الإحالة لجميع السكان.

تُدير مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان (AKHS,P) شبكة واسعة من المرافق الطبية، تضم 125 مركزًا صحيًا أساسيًا و6 مراكز صحية شاملة، إلى جانب مراكز الآغا خان الطبية في غيلغيت وبوني. وتُدير المؤسسة حاليًا 5 مراكز صحية حكومية أُخرى من خلال اتفاقيات شراكة بين القطاعين العام والخاص.

منذ عام 1987، تُنفذ مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان برنامج الرعاية الصحية الأولية في شمالي البلاد. ويُنفذ البرنامج بالتعاون مع المجتمعات المحلية والحكومة ومؤسسات شبكة الآغا خان للتنمية الأُخرى، مثل برنامج الآغا خان لدعم المناطق الريفية، بهدف إيجاد حلول مستدامة لتمويل وتقديم الرعاية الصحية الأولية في الوديان الجبلية المرتفعة. وقد أدى ذلك إلى تبني نهج قائم على القرى، يشمل اختيار العاملين الصحيين المجتمعيين من قبل منظمة القرية المحلية، وتدريبهم على الوقاية من الأمراض المجتمعية، وإعادة توجيه مهارات المهنيين الصحيين (في القطاعين الحكومي والخاص) نحو الرعاية الصحية الأولية. ومن خلال هذا البرنامج والبرامج المُكمّلة، تسعى مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان إلى ترسيخ توجه جديد للخدمات الصحية في البلاد، يُركز على الرعاية الصحية الأولية.

يُشكل التعاون الوثيق مع مؤسسة الآغا خان (AKF) وجامعة الآغا خان (AKU)، إلى جانب أنظمة الرعاية الصحية الحكومية، ركيزة أساسية لهذا المسعى. وينبثق هذا التعاون من حرصنا على بناء أنظمة صحية متكاملة تربط بين جهود الرعاية الوقائية والعلاجية، وتُنسّق بين مختلف المستويات في مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في باكستان (AKHS,P) وأنظمة الرعاية الصحية الحكومية، بدءًا من المركز الصحي في القرية وصولًا إلى مستشفى جامعة الآغا خان في كراتشي.

يُعدُّ مستشفى الأمير علي خان صرحًا طبيًا متميزًا في مجال العناية المركزة، حيث يضم 158 سريرًا ويُقدم خدمات طبية متكاملة لسكان جنوب مومباي. ويُعرف المستشفى بتميزه وحصوله على شهادة الآيزو 9002 العالمية.

يُواجه تطوير البرنامج قيودًا كبيرة بسبب المساحة المحدودة، الأمر الذي دفع مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في الهند (AKHS,I) إلى اتخاذ خطواتٍ لتنفيذ مشروع إنشاء مستشفى بديل يتسع لـ 300 سرير على مراحل. ويهدف هذا المشروع إلى توفير خدمات تخصصية فرعية متنوعة، مع التركيز بشكل رئيسي على تعزيز خدمات العيادات الخارجية والرعاية المركزة، إلى جانب دعم مجالي البحث والتعليم.

المنظمة

يوَجِّه قسم صحة المجتمع في مؤسسة الآغا خان للخدمات الصحية في الهند (AKHS,I) جهوده لتحقيق أهدافه من خلال تعزيز السلوكيات الصحية لدى فئة المستفيدين من البرنامج. ويشمل ذلك نشر الوعي بأهمية النظافة الشخصية، ومكافحة الجفاف الناتج عن الإسهال من خلال تعويض السوائل عن طريق الفم، وتوفير برامج التحصين، ودعم رعاية الأمهات، وتعريف الأفراد بعوامل الخطر للأمراض غير المعدية التي يمكن الوقاية منها، وتثقيف المجتمع حول أخطار السل، وتقديم المعلومات والخدمات المتعلقة بالتباعد بين فترات الولادة. ويسعى القسم أيضًا إلى تحديد العقبات التي تعيق حصول المستفيدين على خدمات صحية ذات جودة عالية، ويعمل على إزالتها قدر الإمكان.

شهد مستوى الرعاية الصحية الأولية تحولًا هامًا، حيث لم يعد يقتصر اهتمامه على صحة الأم والطفل فقط، بل توسع ليشمل تعزيز صحة الأسرة بكامل أفرادها. كما تم توسيع نطاق جهود تعزيز الصحة لتشمل الوقاية من الأمراض غير المعدية والإيدز، ونشر الوعي بأهمية المساواة بين الجنسين. وتتركز أولويات البحث على دراسة عوامل الخطر للاضطرابات النفسية، والتأثير على السلوكيات المتعلقة بعوامل خطر الإصابة بالأمراض غير المعدية، وفيروس نقص المناعة البشرية، والصحة الإنجابية والسل، بالإضافة إلى تمويل الرعاية الصحية.